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TUhjnbcbe - 2023/4/29 18:59:00

阿根廷不明原因肺炎病原体被证实为*团菌

阿根廷卫生部长卡拉·比索蒂3日在新闻发布会上宣布,调查显示,近期该国土库曼省出现的不明原因肺炎是由*团菌造成的。

比索蒂表示,导致这次肺炎的病原体为*团菌,有可能是嗜肺*团菌,并不是未知病*。通过实验室分析,医生已经确定在部分患者的样本中发现了*团菌。目前,医院已经停止接收患者,卫生部门正在展开环境检测,研究需要采取的防控措施。

出现不明原因医院。图片来源:海外网

土库曼省卫生部门3日公布的数据显示,该省新增1例确诊病例,累计确诊11例;新增1例死亡病例,累计死亡4例。病例均出现医院,大多数为该院医护人员。患者出现了呕吐、高烧、肌肉酸痛、腹泻等症状,影像学检查显示双肺感染。

*团病是由*团菌所引起的一种急性呼吸道传染病,因最初在美国一次退伍*人集会上暴发而得名。其主要症状为发热、寒战、头痛、倦怠和肌痛等,严重者会因呼吸系统及多器官衰竭而死亡。*团菌可通过气流等传播,尤其是通过不清洁的水冷式空调机传播,没有直接的人际传播。医院可以通过胸部X光片和尿检来确诊,患者通常需要入院接受抗生素治疗。

*团菌病离我们有多远?

近年来,据公开媒体报道,我国也曾发现*团菌及感染病例。

据广州日报报道,今年8月,40多岁的山东男子独自来广东打工,长时间居住在工地临时搭建的空调板房。高烧至39℃,烦躁,胡言乱语,气促,干咳,全身多处瘀斑,还出现血尿。经过检查,男子的血液及肺泡灌洗液检出“嗜肺*团菌”的微生物,“元凶”终于被揪出来了。

年5月20日,湖北宜昌,37岁的李医院ICU治疗一周了,在他的病床边,ECMO、血透机、呼吸机等各种生命支持设备都在24小时运转,但他依然没有完全脱离生命危险。医生诊断,李先生感染了*团菌。李先生入院前,家里的空调就一直处于开启状态。医生推断,他的病情也很有可能与不常清洗的空调有关。

年8月,深圳检验检疫局在口岸辖区范围内开展卫生监督工作,先后在沙头角、皇岗、福田、文锦渡、机场5个口岸送检的旅检大厅中央空调系统的冷却水中检出嗜肺*团菌。根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》(WS-)相关要求,公共场所集中空调系统冷凝水、冷却水中不得检出嗜肺*团菌。

嗜肺*团菌有多厉害?

*团菌病是由*团菌属细菌引起的临床综合征,因年美国费城召开退伍*人大会时暴发流行而得名。该病多在夏秋季节高发。

*团菌喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖,广泛分布温暖潮湿环境中:空调、热水器、淋浴花洒、喷泉、温泉等都是其生长的摇篮,所引起的嗜肺*团菌肺炎极易发展成重症肺炎威胁生命,病死率高达10%~15%。

*团菌常定植于水管系统(如城市自来水网),在合适的温度(25~42℃)、水流淤滞、水垢、生物膜及与之共生的微生物(阿米巴原虫)等情况下,可逃避杀菌剂作用,大量生长及繁殖。社区获得性*团菌肺炎于住宅、宾馆、工业供水系统有关,冷却塔和蒸发冷凝机可能为主要来源。

可通过吸入受污染人造水源(淋浴、雾化器、湿化器、莲蓬头、人造喷泉、空调系统等)产生含*团菌气溶胶导致感染。也可通过直接吸入被污染水源:管道污染有自来水的*团菌,通过刷牙、漱口等吸入下呼吸道引发感染,尤其是免疫受损宿主。

*团菌感染具有进展快(未经及时救治的患者可能在1周内病情迅速恶化)、病情重(为重症肺炎的独立危险因素,高达44%患者入住ICU)、病死率高(病死率达10%~15%,院内感染死亡率25%~50%)、诊断率低(延迟治疗与高死亡率相关)等特点。吸烟、酗酒、免疫抑制、合并慢性心肺疾病等人群易感染。

医院重症医学科主任董维浩介绍,与一般肺炎相比,典型的嗜肺*团菌肺炎症状有突发高热、干咳、头痛、肌痛,伴有呼吸困难,有或无胃肠道症状,如恶心、呕吐和腹泻等,神经系统症状常有头痛、谵妄、定向力改变、精神状态改变、小脑功能障碍。早期可能很像普通感冒。

嗜肺*团菌会引起人体重症肺炎症状,俗称“空调肺”。

空调肺如何预防?

宁波机场海关关员对航站楼集中空调通风系统中的冷凝水中嗜肺*团菌开展采样检测。图片来源:宁波海关发布

1.注重空调清洁

每年夏季、冬季在使用空调前要对空调进行专业清洗,尤其是家中有70岁以上老年人、慢性病病人、免疫力低下者、婴幼儿的家庭,更要注重空调清洁。空调空气过滤网最好每月清洗1次。

应定期开展空调冷却塔管道的清洗工作,保证空调冷却系统注入水的洁净度,避免使用长期贮存水。

应对大型建筑物的中央空调系统定期使用*团菌敏感的消*抑菌剂,保证有效抑制*团菌繁殖生长。

2.卫浴产品使用前放水

*团菌特别喜欢潮湿温暖的环境,所以浴室的花洒水管都是高危地点,尤其是长时间外出,家中的卫浴产品由于长期没有使用,停留在水管中的水其实就是一个非常适合*团菌生存的地点。

因此,这种情况下一定要将存水全部放出,尤其是花洒,务必冷热水交替放,避免将细菌吸入肺中,以减少感染的几率。

3.加湿器需要勤清洗

很多人都会使用加湿器来增加房间中的湿度,殊不知,加湿器也是特别适合*团菌生存和繁殖的地方,因此定期清洗加湿器就显得尤为重要了。

4.切勿贪凉,定时通风

夏季使用空调时,切勿贪凉,一般空调温度调至26℃~28℃为宜。

使用空调的房间,切忌长时间密闭,注意定时开窗通风。做到了有效的空气流通,也会大大减少细菌感染的机会。

一般每2小时通风10分钟。在空调房里不宜连续时间过长,最好每小时到室外活动5~10分钟。

5.多喝水

避免咽喉部干燥感,适当多饮水,可以饮菊花茶、胖大海茶等。

6.注意个人防护

个人防护也很重要,比如注意个人卫生,加强居室清洁,定期进行体育锻炼,经常进行室外活动,提高个体免疫力。

资料来源:新华社、海外网、中国科学院、顺义区疾病预防控制中心、半岛都市报、宁波海关发布

编辑常江

校对陈荻雁

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