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TUhjnbcbe - 2023/2/12 13:44:00

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膏方的正确使用方法

膏方使用人群禁忌

膏方的保存方法

膏方服用出现不良反应及其处理

1.膏方的正确使用方法

1.1服用方法:

(1)冲服膏方 取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲入搅匀,使之溶化,服下。

(2)调服膏方 可在膏方加*酒或水,用碗、杯隔水炖热,调匀后服下。

(3)噙化膏方 噙化,亦称“含化”,将膏滋含在口中,慢慢在口中溶化,慢慢下咽,如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。

1.2膏方的服用季节:

中医膏方,四季皆可服用。但以冬季为佳。一般以冬至日起45日左右,即头九为最佳时间。如果准备一冬服两料膏滋药,则可以适当提前。

1.3膏方服用时间:

(1)空腹服 《神农本草经》谓:“病在四肢血脉者,宜空腹而在旦。”其优点是可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而发挥药效。滋腻补益药,宜空腹服,此时胃吸收力强,且不受食物干扰。如空腹时服用肠胃有不适感,可以改在半饥半饱时服用,每次1~2匙,用温开水化服。

(2)饭前服 一般在饭前30~60分钟时服药。病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜饭前服。

(3)饭后服 一般在饭后15~30分钟时服药。病在上焦,欲使药力达上焦较久者,宜饭后服。

(4)睡前服 一般在睡前15~30分钟服用。补心脾、安心神、镇静催眠的药物宜睡前服。

1.4服药剂量

膏方服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药物性质而定,尤其是与患者消化功能有密切关系者。一般每日2次,每次15~30克,以温开水调服,饭前为好。胃有疾病者,可以饭后5分钟左右服用。初次服用先以半量开始,饭后15分钟内服完,适应1周后,改为常规用法用量。

2.膏方使用人群的禁忌

2.1适宜膏方的人群

膏方可应用于各类慢性疾病、手术后恢复期、亚健康以及体质偏颇需要调理的人群。

2.2禁忌膏方的人群

膏方适用面较广,但不是所有的人都可以服用。

(1)处于各类疾病发作期的患者内科范围中,慢性支气管炎急性发作期、冠心病症状不稳定期、支气管哮喘发作期、高血压非稳定期等,一般不考虑膏方调治。中医外科的乳腺病急性炎症期等亦不适宜膏方调治。此外,妇科的功能失调性子宫出血、伤科的急性损伤等也不适宜使用膏方。

(2)孕妇 怀孕妇女从怀孕到分娩时间较长,其间须考虑到各种可能出现的问题。膏方服用周期长,对怀孕期间出现的一些变化较难调整,故不考虑应用膏方。

(3)婴幼儿 小于4岁的婴幼儿身体稚嫩,器官功能发育不健全,病情变化亦较快,不适宜服用膏方。

(4)处于肝炎、结核等传染病活动期的患者 因其病情变化较多,传染性强,更需要针对性的特殊治疗,一般不建议在病情未完全控制、具有传染性的情况下使用膏方。

3.膏方的科学保存方法

膏方的保存方法至关重要。如果保存不好,发生霉变,将无法服用,造成不必要的损失。首先在膏方制作后,让其充分冷却,才可加盖。由于膏方用药时间较长,尽管多在冬季服用,但遇暖冬时就要防止发生霉变。一般情况下,多放在阴凉处,放在冰箱冷藏更佳。每天服用膏方时,应该用一个固定的汤匙,以免把水分带进罐里而造成发霉变质。

4.膏方服用出现不良反应及其处理

(1)胸闷腹胀 胸闷腹胀是服用膏方后最常出现的不良反应,通常是服用者脾胃运化功能差,或者人参、*芪等补益药物用量较大所致。此时要暂时停服膏方,并服用一些理气健脾、促进脾胃运化功能的药物,才可继续服用膏方。并需注意,膏方的服用量要适当减少。

(2)食欲不振 服膏方后出现食欲不振,说明药物比较滋腻碍胃,影响了服用者的消化功能。因此要减少服用剂量,或加服一些助消化的食物或药物,如山楂、陈皮茶、麦芽茶、大山楂丸等。还需要注意的是,在服用膏方时不要过多地吃油腻食物,以免胃肠负担过重,影响补益药物的吸收。

(3)便秘 《素问·标本病传论》曰:“小大不利治其标,小大利治其本。”也就是说在大小便通利的情况下,应该首先考虑解决大小便问题,在大小便通利的情况下才考虑治本问题。一般来讲,在服用膏方后出现便秘,首先要停服膏方,或减少膏方的剂量,同时在饮食中增加膳食纤维、多喝水、多运动、多吃水果蔬菜,或者是早晨起来喝一杯淡盐水或喝一些蜂蜜水,一般就能解决便秘问题。

(4)腹泻 服用膏方几天后,如果出现大便溏薄甚至出现泄泻症状的时候,应先暂时停止服用膏方,可用一些理气健脾的药物,配合清淡易于消化的饮食,待脾胃功能恢复以后,从少量开始恢复使用,根据自身消化能力,逐步加量。

(5)咽喉疼痛,或口鼻出血 这是膏方中温阳升补药物过多或药力过大所致,须立即停服膏方。咽喉疼痛者,可用金银花、野菊花、胖大海等泡水喝;口鼻出血者,用白茅根、金银花等泡水,严重者需到耳鼻喉科就诊。

(6)感冒发热 中医学认为,感冒是外感六邪之淫,由皮毛、口鼻而入,邪在肌表,证属表证。在服用膏方期间出现感冒发热时,应先暂时停服膏方,先治疗感冒。一方面是为了尽快驱邪外出,以免“闭门留寇”;另一方面,由于感冒时脾胃功能受到了一定的影响,服用的膏方不容易消化吸收,甚至会加重胃部的不适,所以暂时停服为妥。

(7)皮肤瘙痒 皮肤瘙痒一般与湿热、血虚、风邪等因素有关,服用膏方后出现皮肤瘙痒,可能与膏方助长湿热有关,也可能服用者对于膏方中的阿胶、鹿角胶、山药等药物过敏所致,此时应暂停服用膏方,请医生查出病因进行治疗。

参考文献

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