汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊始创制汤液以来沿用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。
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煎药用具
以砂锅、瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。
2
煎药用水
古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。现在多用自来水、井水、蒸馏水等，但总以水质清洁新鲜为好。
3
煎药前浸泡（常温水）
?浸泡时间
煎药前，先将药物浸泡30-60分钟，以利于其有效成分的煎出。
?浸泡水量
一般把药压实，加水没过药面2厘米左右就可以了。
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煎药火候
一般遵循先武后文原则：
沸腾前用武火（大火），使水很快沸腾；
沸腾后用文火（小火），保持微沸状态。
5
特殊煎煮
?凡注有“先煎”的药应单独先煎，再加入群药；
主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20-30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生石膏、生跌落、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等。此外，附子、乌头等*副作用较强的药物，宜先煎45-60分钟后再下他药，久煎可以降低*性，安全用药。
?凡注有“后下”的药应在群药煎好前5-10分钟投入共煎；
主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大*、番泻叶等亦属后下之剂。
?凡注有“包煎”的药，应用纱布袋包好中药饮片，与群药同泡同煎；
主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲*及灶心土等。
?凡注有“另煎”的药应加清水另煎；
又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2-3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。
?凡注有“烊化”的药应用煎好的药汤趁热溶解后服用；
主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用水或*酒将此类药物加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶及蜂蜜、饴糖等。
?凡注有“泡服”的药，应用开水泡服。
又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。如藏红花、番泻叶、胖大海等。
?凡注有“冲服”的药，应用煎好的药汤冲服。
主要指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方其他药物煎液冲服。如麝香、牛*、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等。
某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服。如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭及用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙和用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等。
某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。
此外，还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地*汁等也须冲服。
?煎汤代水：主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液浑浊，难以服用，宜先煎后取其上清液代水再兼职其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。
6
煎药次数和时间
?煎药次数
解表剂、一般药剂：两煎
补益剂：遵医嘱久煎或三煎
头煎取汁不需滤干，二煎三煎可加开水，各汁混合后服用。
?煎煮时间通常如下
解表剂：一煎15-20分钟，二煎10-15分钟
一般药：一煎20-30分钟，二煎15-20分钟
补益剂：一煎40-60分钟，二煎20-25分钟
其他细节
1
中药清洁
一般情况下，中药饮片煎煮前不需要清洗，个别需清水漂洗的药材遵医嘱操作。
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中药储存
?调剂好的中药应遵医嘱每日煎煮使用。为了保证中药质量，请将其冷藏保存，避免药材发霉生虫。一旦发现中药饮片变质，请勿使用，以防药性发生变化伤害身体喔。
?煎好的药液请密封好后置于冰箱中冷藏。
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编辑：夏亚楠
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