一直以来，比较火的一个说法就是用清火药治疗咽喉炎。
先给大家辟个谣，这是一个很大的误区，尤其是对慢性咽喉炎来说。
很多来门诊就诊的患者说，我吃了各种下火药，消炎药，还吃了含片，但是为什么嗓子还是不舒服？
因为大部分的咽喉炎的患者都属于虚热引起的，而不是实热导致的，一般实热引起的咽喉炎的急性期我们可以用消炎药下火药起到缓解作用，但是虚热引起的咽喉炎如果盲目用这些药，还会适得其反！
中医上把引起咽喉炎的原因分为实热和虚热，先说实热，比如说你最近吃辣椒了，或者你吃了麻辣小龙虾上火了，你可以用清热下火的药比如菊花比如金银花比如胖大海泡水喝，嗓子会感觉舒服很多，这就是有实热的时候你去清热，对症了，效果自然就很好。
但是对大多数的慢性咽喉炎患者来说，它的根本原因是虚火，是脾胃弱，所以用清火药时间长了不仅没有作用，甚至对脾胃也有伤害，长期就会形成恶性循环。
之前门诊上有位来看病的女同志，从事教师职业，每天都要长时间的说话。
自述嗓子特别干，平时说话多了就会声音嘶哑，讲桌上常年备着胖大海泡水，没课空下来的时候嗓子就感觉跟有个东西一样，吐不出来也咽不下去。
她其实就是典型的虚火引起的慢性咽喉炎，老师每天不停地在说话，过度地使用嗓子，嗓子一直是一种疲惫的状态。咽喉是在24小时分泌各种各样的津液来濡养你的咽喉，当你一直说话时，每说一次话它就像热水器蒸发一样就要消耗一些你的津液，对于老师这种说话比较多的职业来说，她这个喉咙的不舒服其实是因为水少了，水少它是虚火，这时候你去清热是没有效果的。
而她每天用胖大海泡水，胖大海属于凉性的，但是凉药灭不了虚火，脾胃都是喜暖恶凉，大量的寒凉药物进入体内，进一步损伤脾胃。脾本来就是主管运化水谷精微的，脾胃功能受伤，运化不足，咽喉里分泌的津液就会进一步失调，最终导致嗓子的不舒服。
既然大量寒凉药物伤脾胃，脾胃虚了，表现在舌头上就是苔白，水气重，舌头胖大，有齿痕，观察她的舌苔，果然不出所料。带来的喉镜检查报告上显示有声带小结，慢性咽喉充血，医院看只是开了一些散结片，但是吃了以后几乎没有改观，这才决定尝试中医。
这里给大家再总结一下，如何判断自己是不是脾胃弱虚火引起的慢性咽喉炎，其实我上面基本都已经讲到了
首先，看症状，一般会有嗓子干痒咳，异物感吐不出也咽不下，声音嘶哑等，持续半个月或以上；
其次，看舌苔，通常会表现为苔白，腻，舌边齿痕明显，舌头水汪汪的，比较胖大。
最后，看检查报告，一般都会显示慢性咽喉充血，舌根淋巴滤泡增生，甚至会有会厌囊肿，声带小结等情况。
以上满足两条及以上，就很可能是慢性咽喉炎了。
再说回这位女同志的情况，咽喉炎的原因明确了，接下来就是治疗，中医治疗讲究整体论治辨证论治，所以不仅要吃中药还要配合一些外用的贴，中药是直接作用于脏腑，从根本上去调整，贴是贴在咽喉治病灶，贴在肚脐贴在脚底板这叫上病下治。
像这种特殊职业的慢性咽炎患者在临床上占比不小，中医上调主要就是调整患者的内部环境，因为外部环境是不太容易改变的。这位女同事两周后来复诊，反馈声音嘶哑情况有好转，嗓子也没那么干了，调方后继续坚持调理。
最后，还是前面说的那句话，如果你有咽喉炎的情况，不要盲目吃下火药，建议在专业大夫辨证下用药。
如果你不会辨证，可以留下你的症状，看到会一一回复。