北京中科白癜风爱心公益 http://m.39.net/pf/a_6169140.html中医药作为中华文明的瑰宝，发展至今已有几千年的历史。服用中药也是一门学问，只有按照正确的方法煎煮服用，才能保证充分发挥其独特作用，从而有效地预防和治疗疾病。今天，小药就带大家来了解一下中药的煎煮。1.煎药器具的选择不宜采用铜、铁器煎药。宜采用硅酸盐类的药具，即陶瓷砂锅。陶瓷砂锅具有受热均匀、散热慢、化学性质稳定、价廉等优点，所以砂锅为首选的煎药器具。2.煎药用水量药材的质地不同，其吸水量有显著差异。如重量相等的药物，质地轻松的吸水量多，质地坚硬的则吸水量少。煎煮花、叶、全草质地轻松的药物——用水量大；煎煮矿物、贝壳质地坚实的药物——用水量小。常用的三种加水方法：①将饮片置于煎锅内，加水至超过药物表面3～5cm为度，第二次煎煮可超过药物表面1～2cm。这种方法既方便，又易于掌握。②按每克中药加水约1Oml计算，然后将计算的总水量取70%用于第一煎，余下的30%用于第二煎。③根据煎药的时间长短，水分蒸发量的多少，中药吸水性能的大小，以及所需药液收得量等推测加水量。3.煎药前的饮片浸泡浸泡时间根据药材的性质而定，以花、茎、全草类为主的药材可浸泡20～30分钟，以根、根茎、种子、果实等为主的药材可浸泡60分钟。浸泡的时间不宜过久，以免引起药物酶解或霉败。4.汤剂的煎煮次数多次煎比一次长时间煎煮更佳，一般需煎煮2～3次。5.煎药的火候先武火（大火）煮沸后转文火（小火）慢煎。6.煎药的时间煎药的时间长短一般与加水量的多少、火力的强弱、药物吸水能力及治疗作用等因素有关。汤剂的煎药时间（以下时间均为大火煮沸后所需时间）
汤剂类型
一煎煎药时间（分钟）
二煎煎药时间（分钟）
解表药一般药滋补调理药
15～～～40
10～～～35
将两次所得药汁混合，分次服用。7.中药特殊煎药方法浸泡前请仔细核对，凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、冲服等特殊要求的中药饮片，应当按照要求或医嘱进行特殊处理。特殊煎药方法具体内容如下：
1.先煎
矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片（打碎先煎30分钟）
生石膏、生磁石、生赭石、生紫石英、生寒水石、自然铜、生龙骨、生龙齿、生瓦楞子、生石决明、生牡蛎、生蛤壳、生珍珠母、龟甲、鳖甲、水牛角片、鹿角霜
有*饮片（先煎1～2小时）
制川乌、制草乌、附子、半夏、天南星、雷公藤等
2.后下
(后下药应当在第一煎药料即将煎至预定量时,投入同煎5～10分钟。)
气味芳香、含挥发性成分（其他药煎好前5～10分钟入煎）
薄荷、砂仁、豆蔻、降香、沉香、鱼腥草等
有效成分易破坏（其他药煎好前10～15分钟入煎）
钩藤、苦杏仁、徐长卿、大*
质地松泡的
香薷、青蒿、茵陈、浮萍、葱白
3.包煎
(包煎药应当装入包煎经闭合后,再与其他药物同煎。)
含黏液质较多
车前子、葶苈子
富含绒毛
旋覆花、辛夷、枇杷叶、石韦、骨碎补
花粉等微小饮片
蒲*、海金沙、蛤粉、六一散
有特殊气味
五灵脂、儿茶
4.另煎
（另煎药应当切成小薄片,煎煮约2小时,取汁）
贵重中药
车前子、葶苈子
质地坚硬的贵重药
旋覆花、辛夷、枇杷叶、石韦、骨碎补
据具体情况其他需要另煎的
野山参、朝鲜参、三七、金钗石斛、鹿茸、犀角、羚羊角片、珍珠、胎盘、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草等。
5.冲服
（应将药物分次加入药汁中同服。）
用量少、贵重
三七、鹿茸、羚羊角粉、紫河车、蕲蛇、金钱白花蛇、琥珀、雷丸、沉香、麝香、朱砂等
液体类
胆汁、生姜汁、竹沥、蜂蜜、杏仁水、糖浆等
容易熔化的矿物类或树脂类
如食盐、芒硝、硇砂、硼砂、胆矾、松香、血竭
6.烊化（不宜与群药同煎）
不宜与群药同煎，以免煎液黏稠而影响其他有效成分的煎出及结底糊化。烊化药(溶化药)应当在其它药煎至预定量并去渣后,将其置于药液中,微火煎药,同时不断搅拌,待需烊化的药溶解即可。
阿胶、鹿角胶、鳖甲胶、龟板胶、龟鹿二仙胶、饴糖、新阿胶、虎骨胶、海龙胶、*明胶等
7.泡服（开水浸泡代茶频服）
主要是指花叶类及部分易浸出有效成分的药材，用开水浸泡代茶频服，可以减去煎药的麻烦。
花类如金银花、红花、西红花、菊花；叶类如桑叶、竹叶、香薷、大青叶、藿香、薄荷；其他类如胖大海、地丁、蒲公英、桔梗、麦冬。
文：李厚
图：肖雅俊（部分图片来源于网络）
编辑：肖雅俊
监审：江震周乐
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