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浅谈治咽喉病类中成药常航居士 [复制链接]

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凡以疏散风热、清热解毒、滋阴降火药为主组成,具有疏散风热、清热解毒、化腐消肿、化痰散结、滋阴降火、利咽开音等作用,常用以治疗咽喉病的中成药,称为治咽喉病类中成药。

咽喉病主要是因为风热上攻兼肺胃热盛,或热毒蕴结、火毒内盛,或阴虚内热、虚火上炎所致。临床主要表现为咽喉肿痛、声音嘶哑。按照药物功效及适用范围,本类中成药可分为清解利咽、滋润利咽、化腐利咽、开音利咽四类。

清解利咽类中成药主要具有清热散风或清热解毒、消肿利咽作用,适用于风热或火毒上攻所致的咽痛音哑。症见咽喉肿痛,声音嘶哑,口干,尿黄,舌红苔黄,脉数等。其处方组成以薄荷、牛蒡子、蝉蜕等发散风热药,以及黄芩、黄连、山豆根、射干、板蓝根、大青叶、金银花、连翘等清热解毒利咽药为主。代表成药有冰硼散、六神丸、桂林西瓜霜、复方鱼腥草片。

滋润利咽类中成药主要具有滋阴降火、润喉利咽作用,适用于阴虚火旺、虚火上炎所致的咽痛音哑。症见咽喉肿痛,口鼻干燥,口渴,舌红少苔,脉细数等。其处方组成以清解利咽药的基础上配伍玄参、麦冬、地黄等甘寒养阴药为主。代表成药有玄麦甘桔含片、清音丸。

化腐利咽类中成药主要具有解毒利咽、化腐敛疮作用,适用于火毒蕴结、腐脓烂喉所致的咽肿咽痛。症见咽痛,咽部红肿糜烂,舌红,苔黄,脉滑数等。其处方组成以清解利咽药的基础上配伍冰片、珍珠粉、牛黄等解毒、敛疮药为主。代表成药有锡类散、珠黄散。

开音利咽类中成药主要具有清热疏风、化痰散结、利咽开音作用,适用于风热外束、痰热壅结所致的咽痛音哑。症见咽喉肿痛,声音嘶哑,咽干灼热,咽中有痰,舌红苔黄,脉数等。其处方组成以清解利咽药的基础上配伍胖大海、诃子、桔梗、蝉蜕等长于利咽开音药为主。代表成药有黄氏响声丸、清咽滴丸。

本类成药中清解利咽与化腐利咽类多药性寒凉,有伤阳败胃之弊,故脾胃虚寒者慎用;滋润利咽类多甘寒,有滋腻伤阳碍胃,故脾胃虚弱者慎用,湿滞痰壅者不宜服;开音利咽类辛散苦泄,阴虚火旺及脾胃虚弱者慎用。

为保证药物直接作用于病变部位以增强疗效,临床多采用含服或口腔喷敷,故以含片、片剂、散剂为治咽喉病类的中成药常用剂型。

现代研究表明治咽喉病类中成药具有镇痛、抗炎、抗菌、抗溃疡等作用。西医学的急慢性咽炎、急慢性喉炎、急慢性扁桃体炎、咽峡炎等,临床上可结合辨证合理选用。

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